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- 30/08/2021
Cirurgia bariátrica e balão gástrico
Você sabe a diferença entre Cirurgia bariátrica e balão gástrico? Nesse post explicaremos esse tema para que não haja dúvidas na hora de escolher o seu tratamento!
O balão gástrico é um procedimento realizado por endoscopia. Ele visa à perda de peso promovida pela saciedade precoce (sensação de estômago cheio) após a ingestão de pequenas porções de alimentos.
Ao reduzir o apetite, ele permite ao paciente controlar melhor a quantidade de alimentos ingeridos.
Por levar o paciente a incorporar um hábito de vida saudável (dieta balanceada e prática de atividade física rotineira), o balão gástrico viabiliza uma perda de peso no curto prazo e sua manutenção mesmo após a retirada.
Isso faz desse procedimento uma importante ferramenta para a perda de peso, assim, para proporcionar uma melhor compreensão sobre ele, mostraremos abaixo 11 coisas que você precisa saber para decidir sobre a cirurgia bariátrica e balão gástrico. Confira!
1. O que é o balão gástrico?
O balão gástrico é uma esfera de silicone colocada vazia dentro do estômago com o auxílio de endoscopia.
Uma vez inserido no paciente, ele é preenchido por aproximadamente 400 a 700 ml de líquido de forma a ocupar espaço dentro do estômago levando à saciedade.
2. Como é o procedimento de colocação e retirada do balão gástrico?
O procedimento é feito com o auxílio de um aparelho de endoscopia. Ou seja, um tubo flexível inserido através da boca e esôfago com uma câmera acoplada na ponta para indicar o local onde introduzir o balão.
Para a realização do procedimento, que tem duração aproximada de 15 minutos, o paciente recebe um sedativo ou anestésico “leve”, depois, ele recebe alta para casa.
Geralmente, após 6 meses da colocação, o balão é esvaziado por meio de uma punção realizada por endoscopia. Assim, ele pode ser retirado através do esôfago.
Para isso, é realizada uma anestesia geral. O paciente permanece inconsciente durante todo o exame e respira com o auxílio de uma máquina. Estima-se uma perda de 15 a 20% do peso, embora este resultado possa variar entre as pessoas.
3. Existem técnicas mais modernas de balão?
Uma das técnicas mais modernas é o balão em cápsula. É um novo método, mais simples, pois permite ao paciente ingerir a cápsula, dispensando o uso do endoscópio.
Uma vez que, confirmada a posição correta do balão, ele é preenchido por 550 ml de líquido através de um tubo bem fino que é removido em seguida. Mas após quatro meses, o balão se desintegra e é eliminado pelas fezes.
Visto que, este tipo de balão ainda não está disponível no Brasil.
4. O balão gástrico é uma boa opção para mim?
O balão gástrico pode ser recomendado para aqueles pacientes com indicação de cirurgia bariátrica que possuem índice de massa corporal muito alto e associado a elevado risco para a cirurgia.
Além disso, ele pode ser indicado para pacientes com obesidade leve (IMC < 35 kg/m2, não diabéticos), ou seja, pacientes sem indicação de cirurgia bariátrica e que não apresentaram boa resposta ao tratamento clínico à base de dietas e medicações – talvez essa seja a indicação mais frequente desse tipo de tratamento.
Por fim, para os pacientes com indicação de cirurgia bariátrica que preferem o balão. É importante salientar que, nesses casos, a quantidade de peso perdida é menor e ocorre mais lentamente.
5. Sou candidato ao balão gástrico?
O balão pode ser uma alternativa quando o tratamento clínico com dieta e atividade física regular não promoveu uma perda de peso suficiente. Ou seja, na presença de doenças associadas à obesidade em pacientes com IMC mais baixo.
O seu cirurgião bariátrico irá discutir com você as melhores opções de tratamento em cada caso.
No caso do balão, seu comprometimento com o tratamento é muito importante. Isso porque a mudança de hábito – dieta saudável e prática de atividade física – é fundamental para o sucesso em longo prazo, mesmo após a retirada do balão (6 meses).
6. Quais são os benefícios?
O maior benefício do balão gástrico é o fato de ser um procedimento não cirúrgico. Isso diminui significativamente os riscos inerentes de uma cirurgia.
Entretanto, a perda de peso é inferior àquela observada na cirurgia bariátrica. Exatamente por isso, o balão não é uma boa alternativa para pacientes com indicação de cirurgia (IMC ≥ 35 kg/m2 associado a comorbidades ou ≥ 40 kg/m2).
Em média, a perda de peso é de 20% em 6 meses, podendo variar de pessoa para pessoa. A mudança de hábito é fundamental para reduzir as chances de recuperação do peso após a retirada do balão.
7. Quais são os riscos dentre cirurgia bariátrica e balão gástrico?
As complicações deste procedimento são raras. Porém, já foram relatados sangramentos e perfurações no estômago provocados por lesões decorrentes da passagem ou retirada do balão.
Alguns sintomas são bastante comuns nos primeiros dias após a colocação do balão, tais como:
- Desconforto na região do estômago;
- Náuseas; e
- Vômitos.
Contudo, nota-se uma melhora gradativa ao longo dos dias. Outros sintomas podem ocorrer. São eles:
- Plenitude gástrica (sensação de estômago cheio);
- Indigestão;
- Desconforto abdominal;
- Azia; e
- Regurgitação.
Ainda que extremamente raro, o esvaziamento do balão pode acontecer. Assim, é necessário fazer a sua retirada imediatamente.
8. Como é o preparo para a colocação do balão?
A avaliação com a equipe médica é fundamental. É a oportunidade de discutir com o cirurgião bariátrico, a nutricionista e o psicólogo se o balão é a melhor alternativa para tratamento da obesidade e quais as mudanças necessárias após sua colocação.
Existe uma dieta específica a ser seguida nos primeiros dias após o balão para facilitar a adaptação do estômago à nova situação.
Para o procedimento em si, existem duas condições:
- Jejum absoluto de 12 horas para alimentos sólidos; e
- Jejum de 6 horas para alimentos líquidos.
9. O que esperar do resultado e como posso contribuir para o sucesso?
Após a colocação do balão, é necessário adotar um hábito de vida saudável, isso envolve dieta balanceada e prática de atividade física recomendada pela equipe multidisciplinar.
Um estudo realizado com mais de 3 mil pacientes demonstrou perda de excesso de peso em torno de 60% e 40% (em 6 meses) para pacientes com IMC entre 25-30 e entre 30-35, respectivamente.
Isto é, o balão é uma boa alternativa para pacientes com sobrepeso e obesidade leve sem doenças associadas.
10. Como é a retirada do balão?
O balão é esvaziado através de uma punção realizada por endoscopia e retirado pela boca.
Para esse procedimento, é necessária anestesia geral para proteção das vias áreas e do pulmão. Isso evita que eventuais resíduos contaminem esses órgãos. Após a retirada, o estômago retorna ao seu tamanho e formato originais.
11. Vou recuperar o peso perdido após a retirada do balão?
Essa é a pergunta mais frequente entre os pacientes que procuram este tipo de tratamento. Uma vez que retirado, os efeitos do balão deixam de existir e o paciente pode voltar a ingerir porções maiores.
Por isso, para o resultado em longo prazo, é fundamental a manutenção dos hábitos saudáveis adquiridos durante o tratamento.
Conclusão
Agora que você já conhece todos os detalhes sobre o balão gástrico, poderá ponderar se ele é uma boa opção para o seu caso. Contudo, lembre-se de que, antes de qualquer decisão, é essencial conversar com o cirurgião bariátrico. Apenas ele pode definir com total certeza se esse procedimento, de fato, é a melhor opção para você.
Você tem dúvidas sobre a obesidade, diabetes, cirurgia bariátrica e balão gástrico, cirurgia metabólica e sobre o que comer após a cirurgia bariátrica? Aqui no site e no canal do YouTube Instituto Dr. Paulo Reis você encontra vídeos com respostas para dúvidas frequentes, orientações de pré e pós-operatório e muito mais.
Texto do Artigo: Dr. Paulo Reis Esselin de Melo
Médico Cirurgião Bariátrico e Cirurgião Geral
